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Sang-ahm Lee, MD, PhD

Cet article, «Le pérampanel peut améliorer l’insomnie chez les patients atteints d’épilepsie et d’anxiété», a été initialement publié dans NeurologyLive.

Un nouveau traitement contre l’épilepsie pourrait améliorer à la fois les symptômes d’insomnie et d’anxiété.

Les résultats d’une étude analysant l’effet du pérampanel suggèrent que l’antagoniste non compétitif des récepteurs de l’acide α-amino-3-hydroxy-5-méthyl-4-isoxazole propionique (AMPA) suggère que le traitement peut améliorer l’insomnie en diminuant l’anxiété chez les patients atteints d’épilepsie .

En outre, les résultats impliquent que le médicament doit être envisagé pour traiter les patients qui souffrent à la fois d’insomnie et d’anxiété.

Le pérampanel a été observé comme étant associé à une baisse des scores de l’indice de gravité de l’insomnie (ISI) chez les patients souffrant d’anxiété (B = -5,909; P = 0,001), mais n’a pas démontré d’effet significatif chez les personnes sans anxiété (P = 0,431).

Il y avait une interaction cliniquement significative entre l’anxiété par le pérampanel et l’insomnie dans l’analyse de la covariance (P = 0,029).

Les données, collectées par des chercheurs du centre médical Asan et de l’hôpital national de l’Université nationale de Pusan ​​Yangsan, y compris Sang-ahm Lee, MD, PhD, du département de neurologie d’Asan, ont été acceptées pour être présentées à la réunion annuelle 2020 de l’American Academy of Neurology (AAN).

L’étude transversale, menée au Asan Medical Center, visait à analyser l’effet du pérampanel sur l’insomnie chez 126 patients atteints d’épilepsie. Les chercheurs ont utilisé des questionnaires pour obtenir des données sur l’ISI, le Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), le trouble d’anxiété généralisée-7 (GAD-7), l’Epworth Sleepiness Scale (ESS) et l’apnée du sommeil (STOP-BANG).

Des co-variables telles que le profil de base des participants et les facteurs liés à l’épilepsie ont été incluses dans l’étude. Ceux qui ont reçu du perampanel pendant plus de 16 semaines ont été classés dans le groupe «On-perampanel», tandis que ceux qui n’ont pas reçu le médicament ont été placés dans le groupe «No-perampanel».

Les chercheurs ont calculé la corrélation entre l’utilisation du pérampanel et l’insomnie grâce à une analyse univariée.

De plus, une régression linéaire multiple a été effectuée pour analyser le facteur corrélant à l’insomnie tout en ajustant les facteurs de confusion possibles.

Les variables dépendantes ont été définies avec P <.1 sur l'analyse univariée tandis que des variables indépendantes ont été définies comme score ISI. Analyser l'interaction entre le pérampanel et les facteurs avec P <0,5 dans la régression linéaire multiple a été effectuée par une analyse de la covariance.

Grâce à la régression linéaire multiple, les scores PHQ-9 >dix (B = 5,515; P = .000), les scores GAD-7 ≥7 (B = 4,515; P = .002) et l’utilisation du pérampanel (B = -3,729; P = .003) a montré une corrélation avec les scores ISI après que l’analyse univariée n’a pas montré de corrélation entre les scores ISI et le pérampanel (P = 0,46).

Perampanel a subi de nombreux tests pour les patients épileptiques. Il a été précédemment approuvé par la FDA comme traitement d’appoint pour les crises généralisées tonico-cloniques primaires (GTCS) chez les patients atteints d’épilepsie de 12 ans et plus, ainsi que pour la monothérapie pour les crises partielles (POS) avec ou sans crises généralisées secondaires chez les patients atteints de épilepsie de 12 ans et plus.

Eisai récemment a publié les données en janvier 2020 démontrant le profil généralement sûr, bien toléré et efficace du pérampanel chez les enfants souffrant de crises focales (FS) avec et sans crises tonico-cloniques bilatérales (FBTCS) et GTCS.

Au 73rd réunion annuelle de l’American Epilepsy Society (AES), du 6 au 10 décembre 2019, Eisai a présenté des données montrant le pérampanel affiche des taux de rétention favorables et une efficacité soutenue pour les adolescents pendant les soins cliniques de routine.

Les gêne dus au trouble du sommeil
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